УЗИ щитовидной железы детям

Ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы у детей — безопасный, безболезненный и при этом высокоинформативный метод. В его основе лежит способность звуковых волн высокой частоты по-разному отражаться от тканей разной плотности.

Поскольку при УЗИ отсутствует ионизирующее облучение (рентгеновское излучение), процедуру разрешено проводить с первых дней жизни, а при необходимости — повторять так часто, как того требует контроль за состоянием здоровья ребенка.

В медцентре «Нью Мед» в Челябинске можно сделать УЗИ щитовидной железы ребенку, независимо от его возраста. Мы применяем современную аппаратуру экспертного класса. Она позволяет детально изучить строение органа, измерить его размеры, оценить характер кровотока и обнаружить даже самые незначительные изменения.

Показания к процедуре

Пройти исследование рекомендуется при наличии таких жалоб и состояний, как:

• Нарушения поведения. Ребенок стал чрезмерно раздражительным, импульсивным, часто плачет — либо, напротив, наблюдается апатия, заторможенность, постоянная сонливость.
• Проблемы в учебе. Снизилась успеваемость, сложно сосредоточиться, быстро наступает усталость.
• Отставание в развитии. Замедленный рост, задержка физического или полового созревания.
• Резкие колебания веса. Необъяснимая прибавка массы тела или похудение при повышенном аппетите.
• Сердечно-сосудистые нарушения. Нестабильное давление, сбои сердечного ритма.
• Плохая переносимость температур. Ребенок постоянно мерзнет или, наоборот, тяжело переносит жару.
• Проблемы с кожей, волосами, ногтями. Выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтевых пластин.
• Дискомфорт в области шеи и горла. Чувство комка, трудности с глотанием или дыханием, визуально заметное увеличение шеи.
• Пучеглазие (экзофтальм).
• Отклонения в гормональном профиле. Изменения уровня ТТГ, Т3, Т4 в крови.
• Данные пальпации. При ощупывании обнаружено узловое образование или общее увеличение щитовидной железы.
• Травматические повреждения шеи.
• Наследственность. Случаи аутоиммунных или тиреоидных заболеваний у близких родственников.
• Проживание в йододефицитном регионе (Челябинская область относится к таким зонам).

Противопоказания

Единственным относительным ограничением является:

• Повреждение кожи на передней поверхности шеи (обширные ссадины, ожоги, гнойничковые высыпания). В таком случае диагностику откладывают до заживления кожных покровов.

Острые инфекционные заболевания с высокой температурой не являются строгим противопоказанием, но врачи рекомендуют перенести УЗИ на период выздоровления, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно. УЗИ можно делать даже новорожденным в реанимации — метод не дает лучевой нагрузки.

Подготовка

Существует несколько рекомендаций, которые помогут сделать процедуру максимально комфортной и информативной:

• Специальной подготовки к УЗИ щитовидной железы не требуется. Однако детям с выраженным рвотным рефлексом желательно не принимать обильную пищу непосредственно перед исследованием.
• Лекарства — если ребенок постоянно принимает гормональные препараты (например, L‑тироксин) или антитиреоидные средства, обязательно сообщите об этом врачу УЗИ. Корректировать прием лекарств без согласования с эндокринологом не нужно.
• Одежда — наденьте ребенку удобную одежду с открытой шеей (футболку с широким вырезом или рубашку на пуговицах). Снимите украшения (цепочки, кулоны, тугие водолазки).
• Психологическая подготовка — объясните малышу, что процедура неболезненна, напомните про гель (он теплый и не щиплет). Младенца можно держать на руках у мамы. В МЦ «Нью Мед» врачи умеют находить подход к самым маленьким и тревожным пациентам.Никаких клизм, слабительных или специального питьевого режима не требуется.

Как проводится УЗИ щитовидки ребенку

В медицинском центре «Нью Мед» (Челябинск) исследование занимает не более 15–20 минут и проходит в несколько этапов:

1. Ребенок ложится на кушетку на спину. Грудничка можно уложить на руки маме или на пеленальный столик, иногда исследование проводят в положении сидя (для детей с сильным рвотным рефлексом).
2. Перед началом сканирования доктор наносит на кожу передней поверхности шеи прозрачный гипоаллергенный гель. Благодаря этому составу ультразвуковые волны свободно проходят через ткани и возвращаются обратно к датчику.
3. Затем специалист располагает датчик на шее и плавно перемещает его в области проекции щитовидной железы. В это время на экране монитора формируется черно-белое изображение органа. Чтобы детальнее рассмотреть доли железы и перешеек, врач может попросить ребенка сглотнуть или аккуратно повернуть голову в сторону.
4. Кроме стандартного В-режима, нередко применяют цветную допплерографию (режим ЦДК). Она дает возможность оценить интенсивность кровотока в щитовидной железе, что имеет решающее значение для выявления аутоиммунного тиреоидита, диффузного токсического зоба и узловых образований.
5. После окончания осмотра врач удаляет гель салфеткой, выдает заключение на бланке и может приложить снимки наиболее значимых участков.

Процедура абсолютно безболезненна. Давление датчика несильное, дети легко переносят манипуляцию. Результат (протокол УЗИ) готов через 5–10 минут.

Что показывает УЗИ щитовидки ребенку

С помощью ультразвукового сканирования врач оценивает такие параметры щитовидной железы, как:

• Расположение. В норме железа находится на передней поверхности шеи, ниже гортани. Возможны варианты — эктопия (смещение, например, за грудину) или аплазия (полное отсутствие).
• Форма и контуры. В норме контуры четкие, ровные. Нечеткие, размытые границы могут указывать на воспаление или отек.
• Размеры долей и перешейка. Оцениваются длина, ширина и толщина правой и левой доли, а также толщина перешейка. Рассчитывается общий объем железы по возрастной норме (у детей он зависит от пола, роста и веса).
• Эхогенность. Это характеристика ткани щитовидной железы на УЗИ. По изменениям изображения врач может заподозрить воспалительные, аутоиммунные и другие патологические процессы.
• Эхоструктура. В норме ткань железы однородная, мелкозернистая. Неоднородность может быть признаком аутоиммунного тиреоидита, узлового зоба.
• Наличие очаговых образований. К этой категории относятся кисты (анэхогенные полости с жидкостью), узлы (гипо- или гиперэхогенные), участки кальциноза.
• Кровоснабжение. В режиме ЦДК оценивается интенсивность кровотока. Усиление кровотока может наблюдаться при болезни Грейвса и воспалительных заболеваниях щитовидной железы.

В заключении врач обязательно указывает, соответствует ли объем железы возрастной норме, и описывает все выявленные изменения.

Какие заболевания можно выявить

УЗИ щитовидной железы детям помогает диагностировать широкий спектр эндокринных патологий, среди которых:

• Врожденные аномалии развития — аплазия (отсутствие железы), гипоплазия (недоразвитие), эктопия (атипичное расположение, например, корень языка или загрудинное пространство).
• Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса) — увеличение объема железы, снижение эхогенности, выраженное усиление кровотока («пылающая щитовидная железа»).
• Аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото) — неоднородная структура с участками пониженной эхогенности, часто с наличием псевдоузелков, снижение кровотока на поздних стадиях.
• Подострый и острый тиреоидит — нечеткие контуры, очаги пониженной эхогенности, локальное усиление кровотока, увеличение регионарных лимфоузлов.
• Узловой зоб — наличие одного или нескольких узлов в ткани щитовидной железы. Во время УЗИ врач оценивает их размеры, структуру, контуры и другие признаки, которые помогают понять характер изменений.
• Кисты щитовидной железы — это полости с жидкостью внутри, которые на УЗИ выглядят как четко очерченные образования.
• Злокачественные новообразования — рак щитовидной железы (папиллярный, фолликулярный и др.). Некоторые изменения на УЗИ могут вызывать у врача подозрение на злокачественный процесс и требовать дополнительного обследования.
• Диффузный эутиреоидный зоб — равномерное увеличение объема железы без нарушения функции (часто возникает при дефиците йода).

Раннее выявление этих заболеваний с помощью УЗИ позволяет вовремя начать лечение и избежать задержки роста, умственного развития и серьезных осложнений.

Стоимость УЗИ щитовидной железы детям

Врачи клиники Нью Мед:

Отзывы наших пациентов

Лицензии и дипломы