УЗИ лимфоузлов детям в Челябинске

Важнейшие элементы иммунной системы человека — лимфатические узлы. Они действуют как естественные фильтры: задерживают опасные вирусы, микроорганизмы и атипичные клетки.

У детей лимфоузлы особенно активны, так как организм постоянно знакомится с новыми инфекциями. Любое изменение в этой системе требует внимания врача.

Ультразвуковой метод диагностики позволяет безопасно и быстро оценить состояние лимфатических узлов. В медицинском центре «Нью Мед» в Челябинске диагностика проводится на современном оборудовании.

Что показывает УЗИ лимфоузлов у ребенка

В ходе ультразвукового исследования врач фиксирует ряд характеристик лимфоузлов:

• размеры (длина, ширина, толщина) в трех измерениях;
• очертания (форма, ровность контуров);
• особенности структуры тканей лимфоузла;
• внутреннюю структуру (однородность либо неоднородность);
• сохранность нормального строения лимфоузла;
• кровоток (при активации допплеровских режимов);
• кисты, участки воспаления, нагноения или другие изменения.

Такая диагностика помогает отличить временные воспалительные изменения от состояний, требующих дополнительного обследования.

Показания к исследованию

УЗИ лимфатических узлов детям назначается при наличии конкретных жалоб или симптомов.

Также обследование может проводиться профилактически — при хронических заболеваниях ЛОР-органов или иммунодефицитных состояниях.

Основные показания к диагностике:

• увеличение одного или нескольких лимфоузлов, которое заметно визуально или определяется при пальпации;
• болезненность в области расположения лимфоузлов (шеи, подмышек, паха, затылка);
• покраснение кожи и локальное повышение температуры над зоной узла;
• частые простудные заболевания, ангины, отиты;
• длительное повышение температуры тела без явной причины;
• ночная потливость, слабость, снижение веса у ребенка;
• подозрение на инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, туберкулез;
• увеличение лимфоузлов после прививки или перенесенной инфекции;
• контроль эффективности лечения лимфаденита или лимфаденопатии;
• подготовка к плановой операции или стоматологическому лечению.

Особого внимания требуют случаи, когда увеличенный лимфоузел не проходит в течение 2–3 недель. Также показанием служит асимметрия — когда с одной стороны шеи или другой зоны узел значительно крупнее, чем с другой.

Врач может направить на УЗИ лимфатических узлов детей, у которых в роду были онкологические заболевания. Ранняя диагностика позволяет вовремя выявить опасные состояния и начать правильное лечение.

Противопоказания и ограничения

Ультразвуковое исследование считается абсолютно безопасным для пациентов любого возраста. УЗИ лимфатических узлов можно проводить даже новорожденным и ослабленным малышам. Противопоказаний к самому методу нет.

Однако существуют временные ограничения, связанные с состоянием кожных покровов в исследуемой зоне. К ним относятся:

• открытые раны, ссадины, порезы в области нанесения геля;
• гнойничковые высыпания (пиодермия);
• острые дерматиты с мокнутием;
• свежие ожоги (химические или термические);
• выраженные рубцовые изменения, мешающие прохождению ультразвука.

В этих случаях процедуру откладывают до заживления кожи. Также сложности могут возникнуть при сильном двигательном беспокойстве ребенка. Тогда врач предлагает провести исследование в присутствии родителя или перенести на время, когда малыш будет спокоен.

Ограничением можно считать крайнюю степень ожирения, когда подкожно-жировая клетчатка мешает визуализации глубоких лимфоузлов. Но для поверхностных зон (шеи, подмышек, паха) это не критично. Таким образом, противопоказаний к УЗИ лимфатических узлов практически нет — метод доступен каждому ребенку.

Подготовка к процедуре

1. Для исследования лимфоузлов шеи, подмышечных или паховых зон специальная диета не нужна. Ребенка можно кормить как обычно.
2. Если предстоит осмотр забрюшинных или внутрибрюшных лимфоузлов (что у детей бывает реже), может потребоваться подготовка как при УЗИ брюшной полости: исключить газообразующие продукты за 2–3 дня, принять энтеросорбенты.
3. Младенцев желательно покормить за 30–40 минут до процедуры, чтобы они были спокойны и не капризничали.
4. Детям постарше нужно объяснить, что процедура безболезненна и похожа на легкое поглаживание датчиком.
5. Одежду лучше выбрать такую, чтобы легко освободить исследуемую зону (например, свитер с широким воротом для УЗИ шеи или футболку).

На область исследования не нужно наносить кремы или мази — это ухудшает проводимость ультразвука.

В медицинском центре «Нью Мед» созданы все условия для маленьких пациентов. Родитель может находиться рядом, что снижает тревожность.

Как проводится процедура

В кабинете ребенка укладывают на кушетку. Положение зависит от того, какая зона исследуется:

• для лимфоузлов шеи — ребенок лежит на спине, голова слегка повернута в сторону;
• для подмышечной области — рука заводится за голову;
• для паховой зоны — ноги слегка согнуты и разведены.

Врач наносит на кожу специальный гипоаллергенный гель. Он улучшает прохождение ультразвуковых волн и обеспечивает плотный контакт датчика. Затем специалист аккуратно водит датчиком по исследуемой области.

На экране монитора отображается изображение лимфатических узлов и окружающих тканей. Врач оценивает их размер, форму, эхогенность, структуру и состояние капсулы.

При необходимости используется режим цветового допплеровского картирования. Он позволяет увидеть кровоток внутри лимфоузла. Это важно для дифференциальной диагностики воспалительных и злокачественных процессов. Вся процедура длится от 10 до 20 минут. Точное время зависит от количества исследуемых зон и возраста пациента. Грудничкам обычно требуется меньше времени.

Никаких ограничений после процедуры нет — можно сразу идти домой, гулять, есть. Результаты обследования готовы в течение 5–10 минут.

Результаты обследования

После завершения УЗИ врач функциональной диагностики составляет заключение. В нем подробно описываются все визуализированные лимфатические узлы.

Для каждого узла указываются:

• локализация (зона: шея, подмышка, пах и т. д.);
• размеры (длина, ширина, толщина);
• форма (овальная, округлая, бобовидная);
• четкость и ровность контуров;
• эхогенность (повышенная, пониженная, нормальная);
• однородность структуры;
• наличие или отсутствие воротной зоны;
• состояние капсулы
• характер кровотока (при допплерографии);
• наличие патологических включений (кисты, кальцинаты, участки некроза).

В норме лимфатические узлы у детей имеют овальную или бобовидную форму, четкие ровные контуры, однородную структуру, хорошо определяемую воротную зону.

Размер допустим до 1–1,5 см в зависимости от группы (шейные могут быть чуть крупнее). Также важно отсутствие болезненности и нормальный кровоток.

Патологические изменения, которые выявляет УЗИ лимфатических узлов:

• увеличение размера более возрастной нормы;
• изменение формы лимфоузла;
• нечеткие, размытые контуры;
• признаки воспалительных заболеваний;
• участки скопления жидкости или нагноения;
• исчезновение воротной зоны;
• утолщение или разрушение капсулы;
• усиление кровотока, которое может говорить о воспалении.

Заключение УЗИ — это не окончательный диагноз. Оно служит основой для дальнейших действий педиатра, детского хирурга, инфекциониста или онколога.

Врач «Нью Мед» всегда комментирует результаты и рекомендует, к какому специалисту обратиться. При сомнительных данных может быть назначена биопсия или дополнительная диагностика (МРТ, КТ).

Стоимость УЗИ лимфоузлов детям

Врачи клиники Нью Мед:

Отзывы наших пациентов

Лицензии и дипломы