Клещевой энцефалит: симптомы, диагностика и профилактика

Клещевой энцефалит – это вирусное инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему. Болезнь передается через укусы инфицированных иксодовых клещей и может приводить к тяжелым последствиям, включая паралич и инвалидность. В особо сложных случаях возможен летальный исход.

Пути заражения

Иксодовые клещи (Ixodes ricinus и Ixodes persulcatus) — главные переносчики вируса. Эти клещи живут в лесах, парках и даже на дачных участках. Вирус попадает в организм человека:

• При укусе клеща – наиболее распространенный путь инфицирования.
• Через зараженные продукты – при употреблении сырого молока инфицированных животных (коз, коров, овец).
• Контактным путем – при раздавливании клеща и попадании его биоматериала на поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки.

Классификация заболевания

В зависимости от особенностей протекания болезни, клещевой энцефалит может проявляться в различных формах:

1. Лихорадочная – повышение температуры тела, озноб, общая слабость и головная боль.
2. Менингеальная – самая распространенная. Выраженные головные боли, рвота, светобоязнь, напряжение затылочных мышц.
3. Менингоэнцефалитическая – помимо менингеальных симптомов, отмечается нарушение сознания, судороги, паралич.
4. Полиомиелитическая – напоминает полиомиелит, появляется мышечная слабость, параличи, атрофия конечностей.
5. Полирадикулоневритическая – сопровождается нарушением чувствительности, парезами и болями по ходу нервных волокон.

Симптомы клещевого энцефалита

Инкубационный период варьируется от 7 до 14 дней, но может варьироваться от 2 до 30 дней. Заболевание протекает в две фазы:

• Первая фаза напоминает грипп: температура поднимается до 38–39°C, появляются головная боль, слабость, ломота в теле.
• Вторая фаза развивается у 20–30% инфицированных и связана с поражением нервной системы: появляются судороги, нарушение координации, параличи.

Диагностика

Для подтверждения диагноза используют:

• Анализ крови на антитела методом ИФА.
• ПЦР-диагностику для выявления вирусной РНК в крови и спинномозговой жидкости.
• Люмбальную пункцию для исследования ликвора при подозрении на менингит.
• МРТ головного мозга при тяжелых неврологических проявлениях.

Лечение заболевания

Специфического противовирусного лечения не существует. Основу терапии составляют:

• Госпитализация и строгий постельный режим.
• Симптоматическая терапия: жаропонижающие, противосудорожные препараты.
• Инфузионная терапия для дезинтоксикации организма.
• В тяжелых случаях – искусственная вентиляция легких при поражении дыхательного центра.

Профилактика клещевого энцефалита

Наиболее надежный метод защиты – вакцинация. Вакцины «Клещ-Э-Вак» и «ЭнцеВир» формируют стойкий иммунитет и предотвращают развитие болезни. Вакцинация проводится по двум основным схемам:

• Стандартная схема: включает три этапа. Первая доза вводится в любое удобное время, вторая – через 1-7 месяцев, третья – через 9-12 месяцев после второй. Далее ревакцинация проводится однократно 1 раз в 3 года. Иммунитет формируется уже после второй дозы, а после третьей – сохраняется на 3-5 лет.
• Экстренная схема: применяется при необходимости быстрого формирования защиты. Вторая доза вводится через 14 дней после первой, а третья – через 5-12 месяцев. 

Наиболее благоприятное время для начала первичной вакцинации с ноября по март, так как организму требуется время для выработки иммунного ответа до начала сезона клещевой активности.

Дополнительные меры профилактики:

• Использование специальной одежды при выходе в лес.
• Применение репеллентов против клещей.
• Тщательный осмотр после прогулок на природе.
• Термическая обработка молока перед употреблением.

Клещевой энцефалит – опасное заболевание, но его можно предотвратить. Позаботьтесь о своей защите заранее и не забывайте о вакцинации!