28.01.2025
NewmedИзжога — жжения за грудиной, распространяющееся вверх по пищеводу, вызванное забросом желудочного сока. Этот признак знаком многим людям и способен существенно ухудшить состояние человека. Более того, изжога нередко свидетельствует о серьёзных заболеваниях пищеварительной системы.

Причины изжоги
Внешние факторы
- Питание: Продукты с высоким содержанием жиров, жареные, а также сладости и напитки с высоким содержанием кофеина могут провоцировать ослабление заслонки между желудком и пищеводом и повышать кислотность.
- Образ жизни: Переедание, поздние ужины, ношение сдавливающей одежды.
- Вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем.
Сопутствующие патологии
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) одна из самых распространенных причин жжения за грудиной, вызванная дисфункцией нижнего пищеводного сфинктера, из-за чего содержимое желудка попадает в пищевод.
- Гастрит воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку желудка, который часто сопровождается жжением и дискомфортом.
- Язвенная болезнь избыточная выработка желудочной кислоты провоцирует образование язв на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, что вызывает боль и изжогу.
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) состояние, при котором часть желудка или пищевода смещается вверх через диафрагму, нарушая нормальный процесс пищеварения.
- Онкология опухоли кардиального отдела могут проявляться симптомами изжоги, вызванными изменениями в работе органов.
- Патологии печени и желчного пузыря такие патологии, как хронический холецистит или увеличение печени, могут нарушать процессы переваривания пищи и кислотный баланс, что иногда приводит к появлению изжоги.
- В период вынашивания ребенка повышенное внутрибрюшное давление может вызвать заброс желудочного содержимого в пищевод, особенно на поздних сроках.

Как проявляется изжога
Основные:
- Жжение, которое может распространяться вдоль пищевода.
- Отрыжка с кислым привкусом, возникающая после приема пищи.
- Дискомфорт или тяжесть в эпигастральной зоне.
Сопутствующие симптомы:
- Боль в эпигастрии, похожая на сердечную.
- Тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой.
- Ощущение «инородного тела» в гортани.
- Кашель или изменение голоса (осиплость), не связанные с заболеваниями горла или дыхательных путей.
- Если на фоне изжоги добавляются такие тревожные признаки, как потеря массы тела, анемия или сложности с глотанием, необходимо немедленно проконсультироваться со специалистом.
Современные методы диагностики включают:
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Процедура дает возможность специалистам подробно изучить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. ЭГДС позволяет выявить воспалительные изменения, эрозии и новообразования. Перед исследованием рекомендуется воздержаться от приема пищи в течение 8–12 часов.
- PH-метрия пищевода. Этот метод измеряет уровень кислотности в пищеводе, что помогает определить наличие рефлюкса. Чтобы результаты были точными, пациенту следует соблюдать обычный режим питания и избегать приема антацидных препаратов за несколько дней до обследования.
- Импеданс-pH-мониторинг. Оценивает кислотные, а также слабокислотные забросы содержимого желудка в пищевод. Особенно полезен при наличии атипичных симптомов рефлюксной болезни.
- Ультразвуковое исследование. Помогает выявить патологии гепатобилиарной зоны, которые могут приводить к вторичным признакам изжоги.
- Рентгенография с контрастным веществом. Необходим для выявления анатомических изменений, таких как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, а также для оценки общего состояния верхних отделов пищеварительного тракта.
Лечение изжоги

Лекарственная терапия:
- Антациды – лекарственные средства, которые помогают уменьшить раздражение слизистой пищевода.
- Ингибиторы протонной помпы – существенно снижают уровень pH желудочного сока, обеспечивая долгосрочный эффект.
- Блокаторы H2 гистаминовых рецепторов – помогают уменьшить выделение желудочного сока.
- Прокинетики – стимулируют моторику пищеварительного тракта, ускоряя процесс переваривания пищи и уменьшая вероятность рефлюкса.
Коррекция образа жизни:
- Исключение из рациона продуктов, которые вызывают изжогу, таких как острые, жареные и жирные блюда. Приемы пищи через равные промежутки времени, небольшими порциями.
- Поддержание оптимального веса тела.
- Исключение вредных привычек.
Хирургическое лечение:
Применяется при тяжелом течении ГЭРБ или иных заболеваний, когда консервативные методы не дают положительного результата.
Народные методы
Используются только после консультации с врачом:
- Ромашковый чай. Обладает противовоспалительным эффектом.
- Семена льна. Обволакивают слизистую оболочку.
- Сода. Быстро устраняет симптомы, но не подходит для частого использования.
Профилактика изжоги
- Правильное питание. Включайте больше клетчатки, избегайте полуфабрикатов.
- Режим сна. Спите на приподнятом изголовье под углом 15–20.
- Физнагрузки. Умеренные, избегайте нагрузок сразу после приема пищи.
- Снижение стресса. Практикуйте медитацию и дыхательные упражнения.
Когда необходимо проконсультироваться у специалиста
Посетите гастроэнтеролога, если:
- Изжога возникает чаще 2-х раз в неделю.
- Появилось ощущение «кома» в горле.
- Происходит резкая потеря веса.
- Изжога беспокоит ночью, нарушая сон.
Если изжога становится частым симптомом или сопровождается другими тревожными признаками, не пренебрегайте визитом к врачу-гастроэнтерологу. Врач проведет осмотр, составит план обследования и по результатам полученных данных назначит вам эффективную терапию, которая поможет исключить развитие осложнений и сохранит ваше здоровье.